自体外周血干细胞混合HLA半相合异体骨髓移植治疗多发性骨髓瘤

目前认为 ,造血干细胞移植是彻底治愈多发性骨髓瘤的唯一方法。在无ＨＬＡ相合的异体造血干细胞供者情况下 ,自体造血干细胞移植成为实现这一目标的较佳治疗方案。我们尝试应用自体外周血干细胞混合ＨＬＡ半相合异体骨髓移植治疗多发性骨髓瘤 ,以期能提高疗效。1　资料与方法1 .1 　 病例介绍患者 ,男 ,35岁。以鼻塞、鼻咽部疼痛半年 ,加重伴两肋及颈腰部疼痛 3个月入院。入院后鼻咽部病理活检示 :呼吸道粘膜浆细胞瘤。查ＩｇＤ3.43ｇ/Ｌ ,Ｋａｐ >2 64ｇ/Ｌ。骨髓象示 :浆细胞 >30 % ,血象正常。骨扫描示 :头颅、颈胸腰椎及肋骨锁骨多处骨…     

氯沙坦和氨酰心安对原发性高血压左室肥厚患者左室重量和神经激素的作用

比较血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦和选择性β受体阻滞剂氨酰心安对伴左室肥厚(LVH)的高血压患者LVH、血压和神经激素的作用。 方法 超声心动图证实LVH,左室重量指数(LVMI)>120g/m~2(男性)或>105g/m~2(女性)的轻-中度原发性高血压225例,年龄21～80岁,     

基质金属蛋白酶-1/13与信号通路激酶ERK1/2 在兔骨关节炎软骨中的表达

目的利用家兔膝关节前交叉韧带切断（ACLT）及内侧半月板前1／3切除的方法制作骨关节炎（OA）模型，测定关节炎发病的不同时期，关节软骨中基质金属蛋白酶-1（MMP-1），基质金属蛋白酶-13（MMP-13）以及细胞外信号调节激酶1／2（ERK1／2）蛋白表达水平的变化情况，探索它们之间的变化规律及关系。方法实验组家兔30只行ACLT及内侧半月板前1／3切除术造模，分别于术后4W、8W、12W处死10只，假手术对照组家兔10只于术后12W处死。进行股骨髁关节软骨退变的大体评分；取退变的软骨组织，用Western blot印记杂交方法测定软骨组织中MMP-1，MMP-13和ERK1／2的蛋白表达水平。结果ACLT及内侧半月板前1／3切除术后4W即可见软骨退变，8W和12W时退变进一步加重，对照组元明显软骨退变，不同组动物关节软骨评分差异有统计学意义。MMP-1和ERK1／2的蛋白表达在正常对照组水平均较低，造模4W开始升高，到第8W及第12W持续升高；而MMP-13在造模4w时表达开始升高，造模第8W时持续升高，但在造模第12W时MMP-13的蛋白表达下降。结论家兔膝关节ACLT及内侧半月板前1／3切除制作OA模型的方法简便可行，MMP-1和MMP-13在骨关节炎的发病过程中有不同程度的升高．可以作为OA研究的评价指标。本实验结果提示，在OA发展的过程中，MMP-1和MMP-13的表达不平行．两者上游信号调控通路可能存在差异。蛋白激酶ERK1／2的表达水平从造模第4w开始持续升高，说明ERK1／2信号转导通路在骨关节炎发病过程中持续发挥作用。     

9例原发性气管内肿瘤误诊分析

９例原发性气管内肿瘤误诊分析山东省立医院内科姜淑娟，李襄五，张淳珂山东省医学影像学研究所尚建强原发性气管内肿瘤系指原发于气管内的良性及恶性肿瘤。此病较为少见，患者多无明显体征，不易被一般放射线检查所发现，极易发生误诊。本文结合９例误诊病例讨论该病的诊...     

231例药物性肝损伤临床分析

目的对近4年多我院收治的药物性肝损伤(DILI)患者进行回顾性分析,以提高临床医师对此病的认识。方法对2003年1月至2007年6月期间在我院就诊的231例诊断为药物性肝病的患者进行回顾性分析,并根据Maria药物性肝损伤评分标准进行评价。结果231例患者中,Maria评分≥14分者69例,10～13分119例,6～9分43例,其中抗结核药物引起的肝损伤患者依次为24例(34.78%)、72例(60.50%)及14例(32.56%)。涉及药物频率由高至低,主要为抗结核药47.62%(110/231),中草药18.61(43/231),其他抗生素7.36%(17/231),其他药物26.41%(61/231)。临床分型:肝细胞损伤型84.42%(195/231),胆汁淤积型6.49%(15/231),混合型9.10%(21/231)。结论Maria评分表在对抗结核药物引起的肝损伤进行评估时,其分值相对较低。抗结核药及中草药引起的肝损伤最为常见,应引起临床医生重视。     

Tanis与2型糖尿病及炎症反应

Tanis为新发现的由189个氨基酸残基组成的蛋白质，在肝脏、脂肪和骨骼肌等组织均有此基因的表达。Tanis基因表达与循环中的葡萄糖及胰岛素浓度呈负相关，与甘油三酯呈正相关；Tanis具有拮抗胰岛素的作用，抵抗过氧化氢引起的细胞凋亡，并可能作为血清淀粉样蛋白A的受体在2型糖尿病、炎症反应和心血管疾病的发生、发展中起着重要的作用。Tanis的发现将为治疗2型糖尿病和心血管疾病提供一个新的靶点。     

卒中单元—脑血管病管理的新模式

起源于欧洲的卒中单元，作为一种新的脑血病管理模式，近40年来越来越受到临床研究人员的关注，但在我国，卒中单元的发展目前还处在起步阶段，文章就其发展历史，现状、特点，效果及最佳模式等问题作了介绍。     

ＨＰＬＣ法测定续断接骨胶囊中川续断皂苷Ⅵ含量

目的　采用高效液相色谱法测定续断接骨胶囊中川续断皂苷Ⅵ的含量。方法　色谱柱：ＡｍｅｔｈｙｓｔＣ１８柱（４６ｍｍ×     

康复训练治疗中风病双眼复视一例

病例患者,男性,56岁。2014年4月8日因无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴头晕、乏力、恶心、呕吐、呈喷射样吐,呕吐物为胃内容物,量多,无咖啡渣样物质,无发热,晕厥、黑蒙、视物模糊、胸痛、胸闷、腹痛、腹泻、黑便。自发病后,遂立即到勐腊县人民医院就诊(具体不详),经治疗后症状无明显缓解,遂来我院内五科就诊,病情稳定后转入我康复科,进行康复治疗,经10d治疗后左侧肢体活动明显得到